Lewati ke konten utama
Akun baru
Nama pengguna (tanpa spasi)
Sandi harus memiliki setidaknya 8 karakter, setidaknya 1 digit, setidaknya 1 huruf kecil, setidaknya 1 huruf besar, setidaknya 1 karakter khusus, seperti *, -, atau #
Kata sandi
ALAMAT E-MAIL
KONFIRMASI E-MAIL
Nama Depan (Sesuai KTP)
Nama Belakang (Sesuai KTP)
Kota/Kabupaten
Negara
Pilih Negara
Afghanistan
Afrika Selatan
Afrika Tengah
Albania
Aljazair
Amerika Serikat
Andorra
Angola
Anguilla
Antartika
Antigua dan Barbuda
Arab Saudi
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahama
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belanda
Belarusia
Belgia
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia (Negara Plurinasional)
Bonaire, Sint Eustatius dan Saba
Bosnia dan Herzegovina
Botswana
Brasil
Britania Raya
Brunei Darussalam
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Cabo Verde
Ceko
Chad
Chili
Cina
Côte d'Ivoire
Curacao
Denmark
Djibouti
Dominika
Ekuador
El Salvador
Eritrea
Estonia
Eswatini
Ethiopia
Federasi Rusia
Fiji
Filipina
Finlandia
Gabon
Gambia
Georgia
Georgia Selatan dan Kepulauan Sandwich Selatan
Ghana
Gibraltar
Greenland
Grenada
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Guyana Khatulistiwa
Guyana Perancis
Haiti
Honduras
Hongkong
Hungaria
India
Indonesia
Irak
Iran (Republik Islam)
Irlandia
Islandia
Isle of Man
Israel
Italia
Jamaika
Jepang
Jerman
Jersey
Kaledonia Baru
Kamboja
Kamerun
Kanada
Kazakhstan
Kenya
Kepulauan Åland
Kepulauan Cayman
Kepulauan Cocos (Keeling)
Kepulauan Cook
Kepulauan Falkland (Malvinas)
Kepulauan Faroe
Kepulauan Mariana Utara
Kepulauan Marshall
Kepulauan Solomon
Kepulauan Terluar Kecil Amerika Serikat
Kepulauan Turks dan Caicos
Kepulauan Virgin, Amerika Serikat
Kepulauan Virgin, Inggris
Kirgistan
Kiribati
Kolombia
Komoro
Kongo
Kongo (Republik Demokratik)
Korea Selatan
Korea Utara
Kosta Rika
Kroasia
Kuba
Kuwait
Latvia
Lesotho
Libanon
Liberia
Libya
Liechtenstein
Lithuania
Luksemburg
Madagaskar
Makau
Makedonia Utara
Maladewa
Malawi
Malaysia
Mali
Malta
Martinik
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Meksiko
Mesir
Monako
Mongolia
Montenegro
Montserrat
Moroko
Mozambik
Myanmar
Namibia
Nauru
Negara Federasi Mikronesia
Nepal
Nicaragua
Niger
NIgeria
Niue
Norwegia
Oman
Pakistan
Palau
Palestina
Panama
Papua Nugini
Paraguay
Perancis
Peru
Pitcairn
Polandia
Polinesia Perancis
Portugal
Puerto Riko
Pulau Bouvet
Pulau Christmas
Pulau Heard dan Kepulauan McDonald
Pulau Norfolk
Qatar
Republik Demokratik Rakyat Laos
Republik Dominika
Republik Moldova
Réunion
Rumania
Rwanda
Sahara Barat
Saint Barthélemy
Saint Helena, Ascension dan Tristan da Cunha
Saint Kitts dan Nevis
Saint Lucia
Saint Pierre dan Miquelon
Saint Vincent dan Grenadines
Saint-Martin (Bagian Perancis)
Samoa
Samoa Amerika
San Marino
Sao Tome dan Principe
Selandia Baru
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra Leone
Singapura
Sint Maarten (bagian Belanda)
Siprus
Slovakia
Slovenia
Somalia
Spanyol
Sri Lanka
Sudan
Sudan Selatan
Suriah
Suriname
Svalbard dan Jan Mayen
Swedia
Swiss
Tahta Suci Vatikan
Taiwan
Tajikistan
Tanzania, Republik Persatuan
Teritori Selatan Prancis
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad dan Tobago
Tunisia
Turki
Turkmenistan
Tuvalu
Uganda
Ukraina
Uni Emirat Arab
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Venezuela (Republik Bolivarian)
Vietnam
Wallis dan Futuna
Wilayah Samudra Hindia Britania
Yaman
Yordania
Yunani
Zambia
Zimbabwe
FORM DATA
FORM DATA
FORM DATA
PROVINSI
-- SILAKAN PILIH --
Aceh
Sumatra Utara
Sumatra Barat
Riau
Kepulauan Riau
Jambi
Bengkulu
Sumatra Selatan
Kepulauan Bangka Belitung
Lampung
Banten
Jawa Barat
DKI Jakarta
Jawa Tengah
Jawa Timur
DI Yogyakarta
Bali
Nusa Tenggara Barat
Nusa Tenggara Timur
Kalimantan Barat
Kalimantan Selatan
Kalimantan Tengah
Kalimantan Timur
Kalimantan Utara
Gorontalo
Sulawesi Selatan
Sulawesi Tenggara
Sulawesi Tengah
Sulawesi Utara
Sulawesi Barat
Maluku
Maluku Utara
Papua
Papua Barat
Papua Barat Daya
Papua Tengah
Papua Pegunungan
Papua Selatan
WHATSAPP AKTIF
NIK KTP (16 DIGIT NUMERIK/ANGKA)
NIB ( TULIS 0 JIKA BELUM MEMILIKI)
TANGGAL LAHIR
TANGGAL LAHIR
Hari
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Bulan
Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Tahun
1900
1901
1902
1903
1904
1905
1906
1907
1908
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
JENIS KELAMIN
PRIA
WANITA
PENDIDIKAN
SD/SMP/SMU
DIPLOMA
S1/S2/S3
NAMA USAHA
SEKTOR USAHA
1. Ekonomi Kreatif
a. EK. Kuliner
b. EK. Fashion
c. EK. Kriya (Handicraft/Home Decor/Kulit/Batik/Tekstil, dll)
2. Pertanian/Perkebunan
3. Perikanan/Peternakan
4. Jasa
5. Lainnya
UNTUK JASA DAN LAINNYA HARAP SEBUTKAN
GAMBARAN USAHA (MAKS. 120 KATA)
OMSET PER BULAN
< Rp. 5.000.000,-
Rp. 5.000.0000,- s/d Rp. 25.000.000,-
>Rp. 25.000.000,-
JUMLAH TENAGA KERJA
LAMA USAHA
0-6 BULAN
6 BULAN s/d 2 TAHUN,
> 2 TAHUN
ALAMAT TEMPAT USAHA
RT/RW TEMPAT USAHA
DESA/KELURAHAN/NAGARI
KECAMATAN/DISTRIK
KODE POS
SOCIAL MEDIA (1)
SOCIAL MEDIA (2)
WEBSITE
PENGGUNA DISABILITAS
YA
TIDAK
JIKA ANDA PENGGUNA DISABILITAS SILAKAN PILIH
Bukan Disabilitas
Tuna Netra
Tuna Rungu/Tina Wicara,
Tuna Daksa
lainnya
KELAS PROGRAM PILIHAN
1. E-COMMERCE PEMULA
2. BRANDING PEMULA
3. PACKAGING PEMULA
4. MANAJEMEN KEUANGAN PEMULA
SETUJU DENGAN SYARAT DAN KETENTUAN (S&K) LAYANAN AKADEMI MIKRO MANDIRI (baca lengkap s&k pada tautan berikut: https://akademi.mikromandiri.id/blog/index.php?userid=2 )
dibutuhkan
Kembali